News

U Klinici za toraklanu hirurgiju izvedena operacija Thoracic Outlet Syndroma

25. januara 2013. godine u  Klinici za torakalnu hirurgiju Kliničkog centra Banja Luka je izvedena , prvi put  na ovim prostorima , operacija Thoracic Outlet Syndroma.

U rad Klinike na ovaj način usvojena je  i uvrštena još jedna  standardna hirurška metoda  u svakako već  bogatu lepezu torako-hirurških intervencija koje se sa zapaženim uspjehom rade u Klinici za torakalnu i endokrinu hirurgiju Kliničkog centra Banja Luka.

Hiruršku intervenciju izveo je tim hirurga iz Klinike za toraklanu hirurgiju sa dr Bojanom Gulićem  na čelu tima. 

Thoracic Outlet Syndrom je zajednički naziv za čitav niz simptoma i stanja  koje se lokalizuju u prostoru gornjeg otvora grudnog koša. 

Ovaj uski prostor između ključne kosti, rebara i mišića vrata, ruke i toraksa , mjesto je prolaska glavnih krvnih  i nervnih  struktura  ramena i ruke.

Torakalni outlet sindrom može nastati kao rezultat  povrede ili  bolesti . Posljedica je i urođene anomalije  u vidu prekobrojnog vratnog rebra.  Vrlo često se javlja kao posljedica lošeg držanja tijela, slabosti mišićne muskulature, gojaznosti, a određene fizičke aktivnosti i prinudni položaji tijela mogu pogoršati stanje.  Psihološke promjene se često viđaju  kod  pacijenata sa ovim sindromom, iako još uvek nije jasno da li su te promjene uzrok ili posljedica sindroma .

Simptomi variraju  u zavisnosti od strukture koje je komprimovana (neravi , krvni sudovi ili obe) . Simptomi nervnih kompresija su učestalije od onih koji su posljedica neurovaskularne . Pritisak na nerve (brahijalni pleksus ) izaziva neodređenu dugotrajnu , tupu  bol u vratu , ramenu ili ruci . Javlja se  utrnulost ili peckanje na unutrašnjoj strani podlaktice i četvrtom i petom prstu šake.  Mišićna slabost može uzrokovati nespretnim i ograničenim pokretima ruke . Pritisak na krvne sudove  smanjuje protok krvi u sudovima  ruke , što  rezultira promjenom kolorita i pojavom otoka na ruci.

Postavljanje dijagnoze ovog stanja zahtjeva detaljnu medicinsku anamnezu, fizikalni pregled i lepezu dijagnostičkih ispitivanja.
Sam podatak, da u tretmanu bolnog sindroma ramena i ruke učestvuju specijalisti neurologije, reumatologije, neurohirurgije, ortopedije,  vaskularne i grudne hirurgije pokazuje da postavljanje prave dijagnoze i izbor najadekvatnijeg liječenja zahtjeva  izuzetnu širinu u procjeni, dijagnostici, ali i da se u traganju za tim  provede dosta vremena. 

Tretman Thoracic outlet sindroma u većini slučajeva ne zahtjeva hirurško liječenje.  Fizikalnom terapijom , vježbama mogu  se ojačati mišići odgovorni za kompresiju. Posturalne vježbe takođe pomažu da se smanji pritisak na nerve i krvne sudove. Nesteroidni antiinflamatorni ljekovi olakšavaju bol i otoke.  Savjetuje se redukcija tjelesne mase , promjena životnih navika i određenih dnevnih aktivnosti, pa čak i promjena radnog mesta  jer ovi faktori udruženi otežavaju simptome.

Ukoliko navedeni nehirurški terapeutski pristupi ne daju željeni efekat, a siptomi i dalje postoje preporuka je hirurški tretman.

Hirurgija TOS-a može podrazumjevati uklanjanje dijela ili cijelog  prekobrojnog prvog rebra,  parcijalnu i totalnu dezinserciju mišića regije, a sve u cilju povećanja otvora kroz koji prolazi neurovaskularna peteljka.

 

06/02/2013|

U Klinici za ortopediju Kliničkog centra Banjaluka urađena nova procedura hirurškog zbrinjavanja ramena

dr curlikDr Dejan Ćurlik, specijalista ortopedije i traumatologije u Klinici za ortopediju Kliničkog centra Banjaluka uz asistenciju doc dr. Mladena Miškulina iz bolnice „Sveti duh“ iz Zagreba danas su  prvi put uradili novi tip hirurškog zbrinjavanja ponavljanog iščašenja ramena pacijenta. Glavna prednost nove operacije je što seminimalno invazivnom procedurom na pouzdan način postiže stabilnost ramena, i uz mali hirurški rez rješava problem pacijenta. „Pored ove operacije, u posljednje dvije godine, intezivno radimo na uvođenju artroskopskog hirurškog tretmana zgloba ramena. Radi se o operaciji kojom kroz dva do tri reza od 5 mm endoskopski, tj. uz pomoć kamere završavamo operaciju u samom zglobu ramena. Prednosti takvog zbrinjavanja povrede u odnosu na klasično, hirurško su neuporedive,nema hirurškog oštećenja zgloba ramena,  a oporavak je brz i pacijent odlazi kući slijedeći dan, čime se značajno smanjuju troškovi bolničkog liječenja“,rekao je dr Vladimir Papić, načelnik Klinike za ortopediju Kliničkog centra Banjaluka.

Značajan broj pacijenata sa ovim zdravstvenim problemom je do sada upućivan u druge zdravstvene centre u regionu, a uvođenjem nove procedure u Klinici za odr curlik1rtopediju Klničkog centra Banjaluka riješen je taj problem. Klinika za ortopediju Kliničkog centra Banjaluka ima najdužu tradiciju u regionu kada su u pitanju artroskopske operacije. Klinički centar Banjaluka ima komparativnu prednost u odnosu na druge bolnice u Republici Srpskoj kada je u pitanju multidisciplinaran pristup pacijentu. U Klinici za ortopediju i Klinici za traumatologiju Kliničkog centra Banjaluka pacijenti sa politraumom zbrinjavaju se u roku od 24 sata od povrede, čime se omogućuje najbolje liječenje pacijenta.

U Klinici za ortopediju  Kliničkog centra riješen je problem snadbijevanja endoprotezama svih veličina i nastavljen je neometan rad i operacije ugradnje parcijalne endoproteze kuka. Završetkom tenderske procedure za nabavku implantanata Klinički centar Banjaluka će raspolagati implantantima kuka, koljena, i implantantima za kičmu u dovoljnim količinima, čime će biti omogućen kontinuitet u radu Klinike za traumatologiju i Klinike za ortopediju Kliničkog centra Banjaluka.

27/01/2013|

Predstavnici iz Centra za srce BH Tuzla posjetili Kliniku za kardiovaskularne bolesti

24. januara 2013. godine Kliniku za kardiovaskularne bolesti Kliničkog centra Banja Luka posjetili su prijatelji iz Centra za srce BH Tuzla. Ispred Centra za srce BH Tuzla bili su prof. dr sc. med. Emir Kabil,  kardiohirurg i generalni direktor ove ustanove i prof. dr sc. med. Emir Mujanović, Šef kardiovaskularnog odjela ove ustanove. Naše goste srdačno je dočekalo Poslovodstvo Kliničkog centra Banja Luka na čelu sa generalnim direktorom prof. dr. sc. med. Branom Topićem kao i Načelnica Klinike za kardiovaskularne bolesti Tamara Preradović- Kovačević i Šef sale za kataterizaciju srca doktor Svetozar Srdić. Klinika za kardiovaskularne bolesti  ima izuzetno dobra iskustva u saradnji sa Centrom za srce BH Tuzla, ali ovo je lijep način da se profesionalana komunikacija pojača kako bi saradnja bila još bolja. Na sastanku sa Poslovodstvom, uz dobrodošlicu za naše goste, prof. dr sc. med. Brano Topić je naglasio da je opredjeljenje Kliničkog centra Banja Luka da njeguje saradnju sa kolegama iz regiona prije svega na osnovu struke pa i na osnovu drugih aspekata. Nakon sastanka sa Poslovodstvom naši gosti su sa Načelnicom Tamarom Preradović–Kovačević i doktorom Svetozarom Srdićem obišli Kliniku za kardiovaskularne bolesti. U toku obilaska pokazali su im kapacitete sa kojima raspolaže Klinika, razgovarali su o modalitetima liječenja, te razmijenili iskustva o prevazilaženju poteškoća na koje u svom radu nailaze. Tokom jednočasovne posjete, menadžment Klinike za kardiovaskularne bolesti je imao priliku da sa uvaženim gostima prodiskutuje viziju razvoja i unapređenja daljne saradnje između ove dvije ustanove.

25/01/2013|

U Klinici za anesteziju i intenzivno liječenje primijenjena nova tehnika regionalne anestezije – kombinovani blok plexus lumbalisa i n. ischiadicusa

05. januara 2013. godine u Klinici za anesteziju i intenzivno liječenje izvedena je tehnika regionalne anestezije blok plexus lumbalisa. Obezbjeđuje anesteziju i analgeziju prilikom operativnih zahvata na natkoljenici, koljenu i medijalnoj strani potkoljenice i stopala. Zajedno sa blokom n. ischiadicusa postiže se anestezija kompletnog donjeg ekstremiteta.
Anesteziološki tim sačinjavali su specijalisti anesteziologije i reanimatologije dr Dragan Rakanović i dr Ljubiša Tomić i medicinski tehničar/anestetičar Boško Dragišić. Operativni zahvat je izveo dr Dejan Ćurlik, ortopedski hirurg. Tako je nastavljena odlična saradnja ljekara Klinike za anesteziju i intenzivno liječenje i Klinike za ortopediju.

Ova tehnika regionalne anestezije omogućava izvođenje operativnih zahvata sa ciljem izbjegavanja komplikacija nastalih izvođenjem centralnih neuroblokova – subarahnoidalne (spinalne) i epiduralne anestezije. Istovremeno se smanjuje incidenca duboke venske tromboze zbog moguće rane mobilizacije pacijenta. Operativni zahvat zbrinjavanja trimaleolarnog preloma skočnog zgloba izveden je u kombinovanom bloku plexus lumbalisa i n. ischiadicusa čime su postignuti optimalni uslovi hirurške anestezije.

11/01/2013|

Promocija knjige „Ljekarska komora Vrbaske banovine 1929–1941″, autora mr Bojana Stojnića i Verice Stošić

U srijedu, 16. januara 2013. godine s početkom u  19.00  časova u Maloj vijećnici Banskih dvora održaće se promocija knjige „Ljekarska komora Vrbaske banovine 1929–1941″, autora mr Bojana Stojnića i Verice Stošić. Recenzije su  potpisali dr Đorđe Mikić i dr Gojko Malović. Knjigu je odštampala renomirana štamparija “Grafid” Banjaluka, a štampanje su finansijski podržali Ministarstvo nauke i tehnologije Republike Srpske i Komora doktora medicine Republike Srpske.
Knjigu će promovisati glavni i odgovorni urednik “Glasnika Udruženja arhivskih radnika Republike Srpske” Dušan Popović, član Redakcije Zoran Pejašinović i autori.
Osnivačka skupština Ljekarske komore Vrbaske banovine održana je 15. decembra 1929, a posljednja redovna godišnja skupština 23. marta 1941. u dvorani Higijenskog zavoda u Banjaluci. Na redovnim godišnjim skupštinama Ljekarske komore Vrbaske banovine diskutovalo se o poslovnom redu, izboru rukovodstva, budžetu, visini članarine, izdavanju stručnog časopisa, zakonima, pravilnicima i uredbama iz oblasti zdravstva, bolestima, osnivanju bolnica, načinu ubiranja doprinosa za smrtne slučajeve, nekolegijalnom ponašanju ljekara prema ljekarima, odnosu ljekara i apotekara, sporednoj ljekarskoj službi, nazivu ljekara specijaliste, itd. Komora je donosila rezolucije protiv zakona i propisa koji su išli na štetu ljekara i zdravstvene službe Vrbaske banovine. Članovi Ljekarske komore Vrbaske banovine bili su aktivni u radu Saveza ljekarskih komora Kraljevine Jugoslavije u Beogradu. Ljekarska komora Vrbaske banovine je sarađivala sa svim ljekarskim komorama u Kraljevini Jugoslaviji.
Predsjednici Ljekarske komore Vrbaske banovine bili su ugledni banjalučki ljekari: dr Todor Jeremić (1929-1932), dr Ejub Mujezinović (1932-1934), dr Đorđe Bukinac (1934-1938), dr Branko Čubrilović (1938-1941) i dr Pero Stjepanović (1941).
Ljekarska komora Vrbaske banovine kao staleška organizacija okupljala je sve ljekare iz Vrbaske banovine, koja je 1938. brojala 118 članova. Tokom tridesetih godina XX vijeka ljekarsku službu na području Vrbaske banovine obavljalo je više od 200 ljekara.

10/01/2013|

Promocija knjige „Ljekarska komora Vrbaske banovine 1929–1941″, autora mr Bojana Stojnića i Verice Stošić

U srijedu, 16. januara 2013. godine s početkom u  19.00  časova u Maloj vijećnici Banskih dvora održaće se promocija knjige „Ljekarska komora Vrbaske banovine 1929–1941″, autora mr Bojana Stojnića i Verice Stošić. Recenzije su  potpisali dr Đorđe Mikić i dr Gojko Malović. Knjigu je odštampala renomirana štamparija “Grafid” Banjaluka, a štampanje su finansijski podržali Ministarstvo nauke i tehnologije Republike Srpske i Komora doktora medicine Republike Srpske.
Knjigu će promovisati glavni i odgovorni urednik “Glasnika Udruženja arhivskih radnika Republike Srpske” Dušan Popović, član Redakcije Zoran Pejašinović i autori.
Osnivačka skupština Ljekarske komore Vrbaske banovine održana je 15. decembra 1929, a posljednja redovna godišnja skupština 23. marta 1941. u dvorani Higijenskog zavoda u Banjaluci. Na redovnim godišnjim skupštinama Ljekarske komore Vrbaske banovine diskutovalo se o poslovnom redu, izboru rukovodstva, budžetu, visini članarine, izdavanju stručnog časopisa, zakonima, pravilnicima i uredbama iz oblasti zdravstva, bolestima, osnivanju bolnica, načinu ubiranja doprinosa za smrtne slučajeve, nekolegijalnom ponašanju ljekara prema ljekarima, odnosu ljekara i apotekara, sporednoj ljekarskoj službi, nazivu ljekara specijaliste, itd. Komora je donosila rezolucije protiv zakona i propisa koji su išli na štetu ljekara i zdravstvene službe Vrbaske banovine. Članovi Ljekarske komore Vrbaske banovine bili su aktivni u radu Saveza ljekarskih komora Kraljevine Jugoslavije u Beogradu. Ljekarska komora Vrbaske banovine je sarađivala sa svim ljekarskim komorama u Kraljevini Jugoslaviji.
Predsjednici Ljekarske komore Vrbaske banovine bili su ugledni banjalučki ljekari: dr Todor Jeremić (1929-1932), dr Ejub Mujezinović (1932-1934), dr Đorđe Bukinac (1934-1938), dr Branko Čubrilović (1938-1941) i dr Pero Stjepanović (1941).
Ljekarska komora Vrbaske banovine kao staleška organizacija okupljala je sve ljekare iz Vrbaske banovine, koja je 1938. brojala 118 članova. Tokom tridesetih godina XX vijeka ljekarsku službu na području Vrbaske banovine obavljalo je više od 200 ljekara.

10/01/2013|

Božićna posjeta Klinici za ginekologiju i akušerstvo

07. januara 2013. godine Klniku za ginekologiju i akušerstvo posjetili su predstavnici Univerziteta za poslovni inženjering i menadžment Banja Luka. Razlog njihove posjete je darivanje bebe rođene u Božićnoj noći što je izuzetno lijep način da se obraduje majka koja je donijela novi život baš na taj dan. Direktor Ilija Džombić ispred Univerziteta za poslovni inženjering i menadžment Banja Luka i Danijela Jokanović ispred Srednjoškolskog centra Ljubiša Mladenović su tradiconalno nagradili bebu zlatnikom. Nosiocu zlatnika biće omogućeno da se besplatno školuje u Srednjoškolskom centru Ljubiša Mladenović, te da nastavi studije  na Univerzitetu za poslovni inženjering i menadžment Banja Luka. Malom Vanji Gazibariću teškom tri kilograma i dugom 50 centimetara predstavnici Univerziteta za poslovni inženjering i menadžment Banja Luka darovali su zlatnik i stipendiju. Njegova majka Mirjana je rekla da se nije nadala da će joj termin za porod biti na Božić i da je dobila najljepši poklon na današnji dan. Ona je dodala da je poklonom Univerziteta za poslovni inženjering i menadžment Banja Luka prezadovoljna. Direkotor Univerziteta za poslovni inženjering i menadžment Banja Luka Ilija Džombić je rekao da je to mali znak pažnje i da se nada da će na taj način podstaći i druge institucije da se uključe u podsticanje rađanja. Doktorica Dragica Draganović je navela da je porođaj protekao uredno i istakla kako je presrećna na to da je ona porodila Božićnu porodilju.

 

08/01/2013|

Uvođenje radiofrekventne ablacije u Kliničkom centru Banja Luka

 

Strateškim planom razvoja hirurških klinika Kliničkog centra Banja Luka za 2013. godinu predviđena je nabavka uređaj za radiofrekventnu ablaciju,  koji u Republici Srpskoj  još nije nabavljen i uvođenje nove procedure u Republici Srpskoj – radiofrekventne ablacije  koja bi se izvodila u Klinici za opštu i abdominalnu hirurgiju čime bi se kompletiralo onkološko- hirurško liječenje u digestivnoj hirurgiji.

Uvođenje ove procedure će znatno povećati kvalitet liječenja malignih bolesti te smanjiti troškove liječenja pacijenata van Republike Srpske.

Tehnika radiofrekventne ablacije podrazumijeva uništavanje tumorskih ćelija radiotalasima i indikovana je kod određenih kategorija bolesnika sa malignim bolestima parenhimatoznih organa.

O važnosti uvođenja ovog zahvata u Republici Srpskoj svjedoči i činjenica da u prosjeku svaki  četvrti pacijent koji dođe na operaciju karcinoma debelog crijeva ima određeni broj metastaza u jetri. Hirurške resekcije jetre su bile i ostale dominantan metod liječenja metastaza u jetri, ali samo do određene mjere, jer se jetra ne može bezbroj puta operisati. U poslednje vrijeme se u svijetu, a uskoro i kod nas, koristi radiofrekventna ablacija kao jedan od metoda za neutralizaciju metastaza u jetri, pri čemu se ne uništava okolno zdravo tkivo te se tako štedi jetrina rezerva.

Zahvaljujući ovoj metodi proširićemo  pacijente kojima se može produžiti život, a koji su do skoro bili „otpisani“. Ova procedura se koristi i u kombinaciji sa hirurškom resekcijom jetre, kako bi se sačuvala što veća zapremina jetre.

U sklopu strateškog razvoja hirurških klinika sutra, u srijedu 26.decembra 2012. godine u posjetu Kliničkom centru Banja Luka dolazi eminentni stručnjak iz oblasti hepatobilijarne hirurgije i pionir radiofrekventne ablacije u Srbiji, prof. dr sc. med. Miroslav Milićević.

Prof. dr sc. med. Miroslav Milićević će, s početkom u 18.00 časova u Amfiteatru Medicinskog fakulteta Banja Luka za hirurge Republike Srpske održati  predavanje o primjeni radiofrekventne ablacije kod resekcije jetre. Tokom predavanja će se prezentovani i uređaj za radiofrekventnu ablaciju.

 

24/12/2012|

Donacija Gorenja Kliničkom centru Banja Luka

20. decembra 2012. godine Kliničkom centru Banja Luka uručena je donacija u vrijednosti od 3000 KM od strane preduzeća Gorenje. Donacija je svečano uručena na otvaranju njihovog prvog studija u Banjoj Luci, a  sredstva koja smo dobili ovom prilikom biće raspoređena u Klinici za psihijatriju,  preciznije Odjeljenju za dječiju psihijatriju i Klinici za dječije bolesti. Lijep način da se obraduju oni kojima je pomoć najpotrebnija, a to su naravno naša djeca. Ovom prilikom još jedno veliko hvala preduzeću Gorenje na donaciji i humanosti koju su nam pokazali koja posebno znače u ovim predprazničkim momentima .

20/12/2012|

Posjeta ELSA udruženja Klinici za dječiju hirurgiju i Klinici za dječije bolesti

19. decembra 2012. godine Kliniku za dječiju hirurgiju i Kliniku za dječije bolesti posjetili su studenti i mladi pravnici koji su članovi Evropske asocijacije studenata prava- ELSA. Naši gosti su ovom prilikom našim najmalađim pacijentima uručili novogodišnje paketiće i na taj način unijeli prazničko raspoloženje u njihovu svakodnevnicu. Naime, ELSA Banja Luka je organizovala studentsku žurku  na koju su studenti dolazili i donosili slatkiše koje su kasnije pakovali u paketiće i podijelili djeci u Kliničkom centru Banja Luka. Naši mališani su se obradovali poklonima i družili se sa mladim ljudima iz ELSA udruženja koji su im ovom lijepom gestom uljepšali boravak u bolnici. Ovakve humanitarne aktivnosti i podrška raznih organizacija i udruženja su zaista neophodne i mnogo znače našim najmlađim  borcima.

20/12/2012|