Клинички центар и реномирана свјетска кућа „Аллерган“, која је на недавно завршеном тендеру побиједила за анатомске и силиконске имплантате и експандере за дојку, организовала је радионицу на тему „Примарна и секундарна реконструкција дојке“.

Дана 08.4.2011. године са почетком у 19:00 часова у амфитеатру Медицинског факултета, реномирани стручњак из области пластично-реконструктивне хирургије из Клиничког центра Љубљана Мр сц. др Франц Планиншек је у склопу ове радионице одржао предавање на тему „Могућности реконструкције дојке“, гдје је приказао данас све расположиве могућности и методе за реконструкцију дојке код жена којима је дојка ампутирана због карцинома.

Наредни дан, 09.4.2011. године у операционим салама на хирургији др Франц Планишек је заједно са онколошким хирурзима Центра за дојку и тимом са клинике за пластично-реконструктивну хирургију урадио три сложена оперативна захвата код пацијенткиња којима су дојке ампутиране због карцинома. Оперативни захвати су симултано преношени у Плаву салу ФЗО гдје је велик број љкера из других болница и клиника из региона узео активно учешће.
Мр сц. др Франц Планиншек је један од најбољих пластично-реконструктивних хирурга у Клиничком центру Љубљана и он је несебично пренио кроз предавање и радионицу своја теоретска и практична сазнања и умијеће не само љекарима из Клничког центра Бањалука, већ и свим љекарима који су били гости Бањалуке и Клиничког центра.

Оперативни захвати

Оперативни дан почео је са два оперативна захвата која су рађена истовремено у двије сале. У сали број ИВ на хирургији је пацијентици М.К., којој је десна дојка претходно одстрањена због карцинома, реконструисана ткивним експандером, док је на лијевој дојци урађена мастопексија (подизање), чиме су обе дојке добиле лијеп и симетричан облик.
У исто вријеме, у сали број ИИИ, тим Центра за дојку урадио је профилактичку субкутану  мастектомију лијеве дојке пацијентици Б.А., којој је прије двије године одстрањена десна дојка због лобуларног карцинома. Након еx-темпоре ПХ анализе, која је показала бениган налаз, урађена је реконструкција дојке ткивним експандером. Затим је одстрањен претходно постављени имплант из десне дојке, дефект меких ткива је реконструисан петељкастим миокутаним Латиссимус дорси режњем, а симетричност је постигнута силиконским имплантом.

У трећем оперативном захвату пацијентици А.Г., којој је лијева дојка претходно трауматски одстрањена, урађена је реконструкција ткивним експандером, док је десно урађена мастопексија, чиме су обе дојке добиле лијеп и симетричан изглед.

Оперативни захвати су протекли уредно и без компликација и све три пацијенткиње други постоперативни дан се осјећају добро, са потпуно уредним раним постоперативним током.

Сви оперативни захвати су директно преношени аудио-видео линком из операционих сала у Плаву салу ФЗО РС те су љекари из других центара, који су пратили операције, били у могућности да поред праћења оперативних захвата, постављају и питања оператеру, који је стручно објашњавао сваки потез у току операције.
Тим Клинике за пластичну и реконструктивну хирургију КЦ Љубљана:
Др Франц Планиншек
Др Невио Медвед

Тим Клинике за пластичну и реконструктивну хирургију КЦ Бањалука:
Др Бранислава Пушац
Доц. др Бранко Деспот
Др Велибор Талић
Др Никола Барош
Др Звјездана Зечевић
Др Срђан Веселиновић
Др Миљан Петковић

Тим Центра за дојку:
Проф. др Брано Топић
Др Александар Гузијан

Тим Клинике за анестезију и интензивно лијечење:
Др Предраг Берић
Др Бојан Томанић
Др Синиша Мирковић

Инструментарке:
Савановиц Славица
Марјановић Арнела
Станковић Сања
Сиковић Сташа

Конференција за новинаре је одржана у Клиници за пластично-реконструктивну хирургију 09.4.2011. године у 13:00 часова, а присуствовали су Проф. др сц. мед. Мирко Станетић, генерални директор Клиничког центра, Мр. др Зоран Алексић, директор за медицинске послове хируршких грана, др Бранислава Пушац начелница Клинике за пластично-реконструктивну хиругију, Проф. др сц. мед. Брано Топић, начелник Центра за дојку,  Мр. сц. др Франц Планиншек из Клиничког центра Љубљана и Иван Билић, представник фирме Аллерган.
Из Министартсва здравља и социјалне заштите РС конференцији је присуствовао Доц. др Милан Скробић, савјетник Министра здравља и социјалне заштите РС.

О значају

Ово је један веома битан догађај за жене, које су обољеле од карцинома дојке и код којих је дојка ампутирана због ове болести. Реконструкција дојке код ових жена према савременим схватањима и протоколима је саставни дио лијечења ове болести.
Недостатак дојке ствара код жена психичку трауму јер при свакодневном облачењу, свлачењу, туширању недостатак дојке увијек подсјећа на болест и ствара код жена нелагоду, несигурност, а уколико се недостатак не сакрије изазива знатижељу и сажаљење околине.
За жене са ампутираном дојком надомјештај било имплантатом, било неком другом оперативном процедуром је велико олакшање. Дјелимично или потпуно им се елиминишу психичке тегобе и жена, код које је ампутирана дојка, може поново да изгледа лијепо, може поново да носи нормалну гардеробу и лијеп изглед реконструисане дојке може потпуно потиснути осјећај да болест постоји. Многе жене после реконструкције потпуно нормално живе и функционишу и умјесто осјећаја да имају рак, жене поновно усправно и поносно ходају и улицом и кроз живот.
Ово је изузетно велики пројекат, не само за Центар за дојку, Клинику за пластично-реконструктивну хирургију и Клинички центар Бањалука, него и за цијели здравствени систем у РС, јер је Клинички центар међу ријетким установама ако не и једина у БИХ која у потпуности примјењује најсавременији приступ у лијечењу ове опаке болести код жена. Због изузетно важног значаја ове проблерматике, пословодство Клничког центра је крајем 2010 године јавним тендером обезбиједило довољне количине тренутно најбољих на свијету анатомских и силиконских имплантата и експандера. Извршена је набавка неопходног инструментарија, медицинских уређаја и апарата који су потребни за потпуну примјену сложених процедура било примарне било секундарне реконструкције дојке. Не треба заборавити да су тројица наших љекара завршили едукацију у престижним центрима у Милану и Љубљани.

Магистар Франц Планиншек је рекао да га јако радује што је овдје у КЦ-у све сређено и сто постоје сви услови, и технички и материјални, које човјек треба имати да би направио овај посао. „Болница је врхунски обезбијеђена свим инструментима и апаратуром. Имплантати, који су сад на располагању, су заиста врхунски и имају доживотну гаранцију. У Словенији сваке године има 1200 новообољелих, од тога сваке године око 400 реконструишемо“.

Др Планиншек је даље истакао: „Жене обољеле од ове болести доживљавају дупли шок: једном када сазнају за болест и други пут када се пробуде из анестезије без једне дојке. Због тога се одмах и ради и примарна али и секундарна реконструкција, тако да жена након 6 мјесеци има поново потпуно симетричне обе дојке“.

Више о реконструкцији дојке

Реконструкција дојке код ампутација дојке женама које имају карцином дојке може бити примарна и секундарна. Примарна подразумијева операцију у једном акту. Након ампутације дојке коју ураде наши онколошки хирурзи из центра за дојку операцију настављају пластично реконструктивни хирурзи који операцију завршавају реконструкцијом убацивањем анатомског силиконског имплантата или експандера уколико је у наставку лијечења предвиђена радиотерапија. Секундарна реконструкција дојке одвија се у два акта. У првом акту након радикалне ампутације имплантира се експандер, који након одређеног времена или након завршетка радиотерапије почиње постепено да се надувава до 6 мјесеци. Постепено ширење експандера ствара простор за имплантат који се у другом акту имплантира на мјесту експандера који се одстрањује. Двојица наших љекара обавила су едукацију у престижном онколошком центру у Милану, један љекар је боравио у КЦ Љубљана. Урађена је једна мала али успјешна серија операција. Након одржане радионице и стицања нових сазнања и вјештина Клнички центар је данас у потпуности спреман да одговори овом велико изазову за жене обољеле од карцинома дојке. У том смислу са Клничким центром у Љубљани и ВМА Београд успостављена је трајна и континуирана едукација наших љекара са Клинике за пластично-реконструктивну хирургију.