Dana 23.2.2016. godine u UKC RS u rad je pušten PET/CT.

Isporuka ovog aparata je realizovana kroz projekat Faza III modernizacije bolnica u BIH čiji ugovarač je Ministrastvo zdravlja i socijalne zaštite RS. Pozitronska emisiona tomografija sa kompjuterizovanom tomografijom (PET/CT) je vizuelna tehnika kojom se dobijaju informacije o funkciji unutrašnjih organa sa malom količinom radioaktivne glukoze obilježene radioaktivnim fluorom (18F-FDG) i ubrizgane u venu, kao i o njihovoj anatomiji i morfološkim promjenama. PET/CT snimanje sastoji se iz dva dijela – pozitronske emisione tomografije (PET) i kompjuterizovane tomografije (CT). Važno je naglasiti da se PET/CT snimanje prvenstveno upotrebljava kod onkoloških oboljenja (80-90%), a može se upotrijebiti i kod neuroloških oboljenja (za postavljanje dijagnoze Alchajmerove demencije, Parkinsonove bolesti, epileptičnih žarišta), u kardiologiji (za procjenu stanja srčanog mišića), kod zapaljenjskih oboljenja (vaskulitisa, sarkoidoze, osteomijelitisa). Prednosti koje ovo snimanje ima za bolesnika su: rano i precizno otkrivanje bolesti, raširenosti oboljenja kada to nije moguće utvrditi drugim dijagnostičkim metodama, otkrivanje recidiva bolesti i metastaza, te procjena uspješnosti liječenja. Svaki bolesnik dostavlja neophodnu dokumentaciju o svom oboljenju, a o izvođenju snimanja odlučuje tim ljekara različitih specijalnosti (konzilijum).

Dva dana kasnije, 25.2.2016. godine u Amfiteatru UKC RS , doc. dr sc. med. Marina Hodolič specijalista nuklearne medicine Clinical Research Supervisor IASON GmbH održala je predavanje na temu „PET, a nije 5.“ Predavanju posvećenom novoj dijagnostičkoj metodi koja je uvedena u Zavod za nuklearnu medicinu UKC RS, prisustvovao je veliki broj specijalista nuklerane medicine, radiologije, onkologije i interne medicine kao i veliki broj specijalizanata. Prisutni su imali priliku da se bliže upoznaju sa ovom nuklearno-medicinskom dijagnostičkom metodom, njenom upotrebom, indikacijama za njenu primjenu, te radiofarmacima koji se primjenjuju u ovoj dijagnostici. Pažnja je posvećena značaju i prednostima ove metode, a demonstrirano je i nekoliko konkretnih prikaza slučajeva.

Doc. dr sc. med Marina Hodolič učestvovala je i u očitavanju nalaza PET/CT-a zajedno sa radiolozima i specijalistima nulearne medicine UKC RS. Ipak, PET/CT snimanje sa 18F-FDG nije pogodno za sve vrste karcinoma. Prilikom predavanja predstavljeni su i drugi radiofarmaceutici koji se koriste za PET/CT i koji će u perspektivi biti u upotrebi u Univerzitetskom kliničkom centru Republike Srpske: 18F-holin (kod karcinoma prostate), 18F-fluoro-DOPA (neuroendokrini tumori i Parkinsonova bolest) i 18F-florid (otkrivanje koštanih metastaza).

UPUTSTVO ZA PACIJENTE KOJIMA JE POTREBNO PET/CT SNIMANJE

Zakazivanje termina za pregled

  • Nakon preporuke za PET/CT pregled, potrebno je ispuniti zahtjev koji popunjava Vaš ljekar. Zahtjev možeteUPUTSTVO ZA PACIJENTE KOJIMA JE POTREBNO PET/CT SNIMANJE
    Zakazivanje termina za pregled
    • Nakon preporuke za PET/CT pregled, potrebno je ispuniti zahtjev koji popunjava Vaš ljekar. Zahtjev možete preuzeti OVDJE.
    • Preporuku za snimanje daje ljekar koji vas vodi i prati vašu bolest. Najčešće je u pitanju onkolog, hematolog, pulmolog, gastroenterohepatolog, ginekolog, hirurg, radiolog, specijalista nuklearne medicine.
    • Ljekar specijalista je taj koji mora potpisati i ovjeriti zahtjev za PET/CT.
    • Ispunjeni formular sa ostalom medicinskom dokumentacijom dostavlja se u Zavod za nuklearnu medicinu i bolesti štitne žlijezde (poštom ili lično).
    • Po dostavljanju dokumentacije, bićete obaviješteni o terminu konzilijuma na koji je neophodno da dođete.
    • Konzilijum se održava na Poliklinici u sali za konzilijume (prizemlje)
    • Nakon toga bićete obaviješteni o tačnom terminu Vašeg snimanja.
    • Pri dolasku na snimanje obavezno ponesite svoju zdravstvenu knjižicu i odgovarajuću uputnicu
    • Ukoliko imate dodatnih pitanja, molimo Vas da kontaktirate slijedeći telefonski broj: 051/342-368
    PET/CT aparat nalazi se u Zavodu za nuklearnu medicinu i bolesti štitne žlijezde u suterenu Južnog krila Univerzitetskog kliničkog centra Republike Srpske. Ulica: 12 beba bb.
    Nakon dolaska, treba da se ODMAH javite na prijemni pult odjeljenja za dijagnostiku.
    Kada zakazujete termin za ovaj pregled treba da obavijestite ljekara:
    • Ukoliko je sprovedena hemoterapija u posljednje tri sedmice
    • Ukoliko je sprovedena radioterapija ili hirurški zahvat u posljednja tri mjeseca
    • Ako ste trudni (potreban test beta HCG na trudnoću kod žena u reproduktivnoj dobi)
    • Ako dojite ili u svom okruženju imate djecu ili trudnice
    • Ako imate poteškoće kod MRI ili CT pregleda zbog klaustrofobije (straha od zatvorenog prostora)
    • Ako imate poteškoće kod ležanja na leđima sa dva ili manje jastuka
    • Ako imate inkontinenciju urina (ne možete da zadržite mokraću)
    • Ukoliko Vam je potreban bolnički transport
    Priprema za snimanje
    • Posljednji obrok prije pregleda je lagana večera, bez alkohola i tečnosti koje u sebi sadrže šećer (sokovi, zaslađen čaj ili kafa)
    • Od ponoći i u toku prije podneva ne uzimajte hranu, žvake, bombone, med i sl.
    • Pijte samo običnu vodu (bez ukusa) i to bar 1 litar u toku dva sata prije zakazanog pregleda
    • Sa sobom ponijeti 1,5 litar vode
    • Uzmite sve lijekove koje inače uzimate
    • Ukoliko koristite lijekove za šećernu bolest, molimo Vas da nas o tome ODMAH obavijestite
    • Ukoliko u terapiji koristite insulin, ponesite ga sa sobom
    • Ponesite sa sobom spisak svih lijekova koje koristite
    • Izbjegavajte naporne aktivnosti i vježbanje 24 sata prije zakazanog pregleda
    • Ako je moguće obucite širu odjeću bez metalnih patentnih zatvarača i nakita
    • Ako kasnite ili niste u mogućnosti da prisustvuje pregledu morate nas kontaktirati ODMAH
    • Dođite 30 minuta prije zakazanog termina
    • Možete povesti pratnju ukoliko su punoljetni i nisu trudnice
    • Očekivano vrijeme boravka na odjeljenju je 3-4 sata.• Ukoliko iz bilo kojeg razloga pregled ne bude moguće uraditi, o tome ćete na vrijeme biti obaviješteni
    Procedura
    • Po prijemu tehničar će Vas ispratiti do sobe u kojoj će ljekar uzeti Vašu anamnezu (kratku medicinsku istoriju)
    • Bićete zamoljeni da uklonite sve metalne predmete sa odjeće, kao i nakit
    • Uzeće Vam se uzorak krvi iz prsta, kako bi se odredio nivo šećera u krvi
    • Ukoliko nivo šećera u krvi bude zadovoljavajući, biće Vam plasirana braunila i otpratićemo Vas u prostoriju u kojoj ćete nakon ubrizgavanja radioaktivne glukoze provesti jedan sat
    • Za to vrijeme ležite, treba da budete opušteni, mirujete i ne pričate. Ovo je neophodno kako bi se omogućio adekvatan raspored radioaktivne glukoze u Vašem tijelu
    • ZABRANJENA JE UPOTREBA MOBILNIH TELEFONA ILI DRUGIH ELEKTRONSKIH UREĐAJA U TOKU BORAVKA NA ODJELJENJU
    • Ukoliko budete trebali neku pomoć, možete pozvati osoblje električnim zvonom koje će Vam biti nadomak ruku
    • Neposredno prije snimanja treba da odete u toalet i izmokrite se
    • Nakon toga idete u prostoriju sa PET/CT aparatom gdje ćete leći na krevet za snimanje
    • Snimanje će trajati 20-60 minuta u zavisnosti od vrste snimanja
    • Važno je da se tokom snimanja opustite i ležite mirno
    • Uobičajeni položaj tokom snimanja je sa rukama iznad glave. Ako mislite da nećete biti u mogućnosti držati ruke iznad glave približno 20 minuta, molimo Vas da to napomenete osoblju prije snimanja kako bi Vam pokušali olakšati pretragu.NAPOMENA: Ukoliko nivo šećera u krvi bude povišen, pregled se odlaže ili pomjera za neki drugi termin. Zato je važno strogo poštovati preporuke o pripremi za snimanje.
    Nakon snimanja
    • Ponovo treba da odete u toalet i ispraznite mokraćnu bešiku
    • Tehničar koji Vas je pratio od dolaska na odjeljenje izvadiće Vam braunilu i uputiti prema izlazu
    • Molimo Vas da se ne zadržavate u prostorijama Zavoda jer još uvijek zračite zbog primanja radiaktivnog izotopa. Iz istog razloga Vas molimo da se za način preuzimanja nalaza dogovorite sa osobljem prije snimanja.
    • Nalaz će biti izdat najkasnije za sedam dana
    • Kod kuće pijte dosta tečnosti i često praznite mokraćnu bešiku. Ovo je potrebno da bi se smanjila radioaktivna doza u mokraćnoj bešici i u karlici
    • Izbjegavajte kontakt sa djecom i trudnicama najmanje 6 sati nakon snimanja
    • Ukoliko dojite, potrebno je da dojenje prekinete najmanje 12 sati nakon snimanja
    • Injekcija 18 F-FDG nema poznate nus pojave/ neželjene efekte
    • Jonizujuće zračenje je uključeno u proceduru, ali rizici vezani sa ovim su minimalni i biće razmatrani sa ordinirajućim ljekarom koji Vas je uputio na snimanje
  • Preporuku za snimanje daje ljekar koji vas vodi i prati vašu bolest. Najčešće je u pitanju onkolog, hematolog, pulmolog, gastroenterohepatolog, ginekolog, hirurg, radiolog, specijalista nuklearne medicine.
  • Ljekar specijalista je taj koji mora potpisati i ovjeriti zahtjev za PET/CT.
  • Ispunjeni formular sa ostalom medicinskom dokumentacijom dostavlja se u Zavod za nuklearnu medicinu i bolesti štitne žlijezde (poštom ili lično).
  • Po dostavljanju dokumentacije, bićete obaviješteni o terminu konzilijuma na koji je neophodno da dođete.
  • Konzilijum se održava na Poliklinici u sali za konzilijume (prizemlje)
  • Nakon toga bićete obaviješteni o tačnom terminu Vašeg snimanja.
  • Pri dolasku na snimanje obavezno ponesite svoju zdravstvenu knjižicu i odgovarajuću uputnicu
  • Ukoliko imate dodatnih pitanja, molimo Vas da kontaktirate slijedeći telefonski broj: 051/342-368

PET/CT aparat nalazi se u Zavodu za nuklearnu medicinu i bolesti štitne žlijezde u suterenu Južnog krila Univerzitetskog kliničkog centra Republike Srpske. Ulica: 12 beba bb.

Nakon dolaska, treba da se ODMAH javite na prijemni pult odjeljenja za dijagnostiku.

 

Kada zakazujete termin za ovaj pregled treba da obavijestite ljekara:

  • Ukoliko je sprovedena hemoterapija u posljednje tri sedmice
  • Ukoliko je sprovedena radioterapija ili hirurški zahvat u posljednja tri mjeseca
  • Ako ste trudni (potreban test beta HCG na trudnoću kod žena u reproduktivnoj dobi)
  • Ako dojite ili u svom okruženju imate djecu ili trudnice
  • Ako imate poteškoće kod MRI ili CT pregleda zbog klaustrofobije (straha od zatvorenog prostora)
  • Ako imate poteškoće kod ležanja na leđima sa dva ili manje jastuka
  • Ako imate inkontinenciju urina (ne možete da zadržite mokraću)
  • Ukoliko Vam je potreban bolnički transport

Priprema za snimanje

  • Posljednji obrok prije pregleda je lagana večera, bez alkohola i tečnosti koje u sebi sadrže šećer (sokovi, zaslađen čaj ili kafa)
  • Od ponoći i u toku prije podneva ne uzimajte hranu, žvake, bombone, med i sl.
  • Pijte samo običnu vodu (bez ukusa) i to bar 1 litar u toku dva sata prije zakazanog pregleda
  • Sa sobom ponijeti 1,5 litar vode
  • Uzmite sve lijekove koje inače uzimate
  • Ukoliko koristite lijekove za šećernu bolest, molimo Vas da nas o tome ODMAH obavijestite
  • Ukoliko u terapiji koristite insulin, ponesite ga sa sobom
  • Ponesite sa sobom spisak svih lijekova koje koristite
  • Izbjegavajte naporne aktivnosti i vježbanje 24 sata prije zakazanog pregleda
  • Ako je moguće obucite širu odjeću bez metalnih patentnih zatvarača i nakita
  • Ako kasnite ili niste u mogućnosti da prisustvuje pregledu morate nas kontaktirati ODMAH
  • Dođite 30 minuta prije zakazanog termina
  • Možete povesti pratnju ukoliko su punoljetni i nisu trudnice
  • Očekivano vrijeme boravka na odjeljenju je 3-4 sata.
  • Ukoliko iz bilo kojeg razloga pregled ne bude moguće uraditi, o tome ćete na vrijeme biti obaviješteni

Procedura

  • Po prijemu tehničar će Vas ispratiti do sobe u kojoj će ljekar uzeti Vašu anamnezu (kratku medicinsku istoriju)
  • Bićete zamoljeni da uklonite sve metalne predmete sa odjeće, kao i nakit
  • Uzeće Vam se uzorak krvi iz prsta, kako bi se odredio nivo šećera u krvi
  • Ukoliko nivo šećera u krvi bude zadovoljavajući, biće Vam plasirana braunila i otpratićemo Vas u prostoriju u kojoj ćete nakon ubrizgavanja radioaktivne glukoze provesti jedan sat
  • Za to vrijeme ležite, treba da budete opušteni, mirujete i ne pričate. Ovo je neophodno kako bi se omogućio adekvatan raspored radioaktivne glukoze u Vašem tijelu
  • ZABRANJENA JE UPOTREBA MOBILNIH TELEFONA ILI DRUGIH ELEKTRONSKIH UREĐAJA U TOKU BORAVKA NA ODJELJENJU
  • Ukoliko budete trebali neku pomoć, možete pozvati osoblje električnim zvonom koje će Vam biti nadomak ruku
  • Neposredno prije snimanja treba da odete u toalet i izmokrite se
  • Nakon toga idete u prostoriju sa PET/CT aparatom gdje ćete leći na krevet za snimanje
  • Snimanje će trajati 20-60 minuta u zavisnosti od vrste snimanja
  • Važno je da se tokom snimanja opustite i ležite mirno
  • Uobičajeni položaj tokom snimanja je sa rukama iznad glave. Ako mislite da nećete biti u mogućnosti držati ruke iznad glave približno 20 minuta, molimo Vas da to napomenete osoblju prije snimanja kako bi Vam pokušali olakšati pretragu.

NAPOMENA: Ukoliko nivo šećera u krvi bude povišen, pregled se odlaže ili pomjera za neki drugi termin. Zato je važno strogo poštovati preporuke o pripremi za snimanje.

Nakon snimanja

  • Ponovo treba da odete u toalet i ispraznite mokraćnu bešiku
  • Tehničar koji Vas je pratio od dolaska na odjeljenje izvadiće Vam braunilu i uputiti prema izlazu
  • Molimo Vas da se ne zadržavate u prostorijama Zavoda jer još uvijek zračite zbog primanja radiaktivnog izotopa. Iz istog razloga Vas molimo da se za način preuzimanja nalaza dogovorite sa osobljem prije snimanja.
  • Nalaz će biti izdat najkasnije za sedam dana
  • Kod kuće pijte dosta tečnosti i često praznite mokraćnu bešiku. Ovo je potrebno da bi se smanjila radioaktivna doza u mokraćnoj bešici i u karlici
  • Izbjegavajte kontakt sa djecom i trudnicama najmanje 6 sati nakon snimanja
  • Ukoliko dojite, potrebno je da dojenje prekinete najmanje 12 sati nakon snimanja
  • Injekcija 18 F-FDG nema poznate nus pojave/ neželjene efekte
  • Jonizujuće zračenje je uključeno u proceduru, ali rizici vezani sa ovim su minimalni i biće razmatrani sa ordinirajućim ljekarom koji Vas je uputio na snimanje